Aplicaciones De Las Exploraciones i-Cat 3D
El TAC de Haz Cónico Digital i-Cat 3D permite obtener imágenes tridimensionales de gran calidad para la valoración de las estructuras óseas, y presenta importantes ventajas para los pacientes y para los odontoestomatólogos.
USO EN IMPLANTOLOGÍA
El TAC DE HAZ CÓNICO DIGITAL 3D está particularmente indicado para los estudios implantológicos, porque nos permite:
- Mediciones exactas del volumen óseo residual, pudiendo preverse con precisión si se van a poder colocar los implantes o si por el contrario habrá que realizar algún tipo de regeneración ósea
- Mediciones exactas entre la cresta alveolar residual y el canal mandibular o el suelo del seno maxilar, evitando de esta manera la lesión del nervio y la invasión de la cavidad maxilar
- Densidad ósea midiendo las unidades hounsfield del lecho implantario, valorando así la calidad del hueso en el que se van a colocar los implantes
- Dibujo del canal mandibular para visualizar su recorrido y hacer las mediciones aún más precisas o para mostrárselo al paciente
- Reconstrucciones tridimensionales informáticas, con el mismo programa o con otros
- Modelos esterolitográficos para preparar la cirugía mínimamente invasiva
- Captura de cualquier imagen en un fichero .jpg
Independientemente de esto, al profesional que lo solicite se le puede realizar en el Laboratorio de Prótesis de ORTOGNATHOS una férula radiológica, previa a la férula quirúrgica pertinente para tratamientos de cirugía guiada.
INDICACIONES GENERALES EN CIRUGÍA ORAL
La ventaja fundamental reside en la posibilidad de manejar el visualizador que viene con las imágenes y poder “navegar” a nuestro antojo por la anatomía maxilomandibular del paciente, estando indicado para valorar las siguientes situaciones:
- Cordales impactados y su relación con el seno maxilar o con el canal mandibular
- Caninos impactados y su posición con respecto a los ápices dentarios próximos
- ATM a boca abierta o/y cerrada para valorar alteraciones osteoartrósicas
- Bolsas infraóseas periodontales en vestíbular o lingual que no se pueden apreciar en radiografías periapicales ni en ortopantomografías
- Valoración de posibles fracasos endodónticos
- Osteolisis periapicales por necrosis que precisen endodoncias
- Control implantológico
- Tumores óseos
- Osteonecrosis por bifosfonatos en pacientes osteoporóticos
- Atrofias del proceso alveolar
- Visualización de las vías aéreas para pacientes con apneas
APLICACIONES EN ORTODONCIA
Las posibilidades que la tecnología Cone Beam CT ha abierto en el diagnóstico por imagen en ortodoncia son espectaculares. La imagen tridimensional aplicada a la ortodoncia está definiendo nuevas fronteras en el diagnóstico, plan de tratamiento y comunicación con el paciente. El escáner volumétrico ha minimizado las limitaciones del diagnóstico tradicional con radiografías en dos dimensiones, acercándonos cada vez más a la «verdad anatómica» de nuestros pacientes. Las proyecciones digitales en 3D eliminan errores en los puntos de referencia por efecto de la proyección geométrica, la magnificación y distorsión de las imágenes, la posición de la cabeza o por alteraciones en la nitidez de las imágenes dependientes de operador y proceso de revelado. Así, se presentan numerosas ventajas y aplicaciones en este campo:
- El escáner volumétrico genera un gran número de imágenes de alta calidad en un solo procedimiento. En tan sólo 40 segundos se obtienen proyecciones panorámicas, laterales, frontales, de ATM y cortes tomográficos de los dientes y el esqueleto facial en los tres ejes del espacio. Realiza reconstrucciones 3D de los huesos y del perfil de partes blandas a tamaño real, sin distorsión ni superposición de estructuras.
- Si comparamos la dosis de radiación recibida por un paciente al realizarse un estudio ortodóncico convencional (ortopantomografía, teleradiografía lateral y frontal de cráneo y tomografías de la ATM) con un estudio ortodóncico en nuestro Centro, la disminución de la dosis de radiación es de hasta el 20% y el valor de la información obtenida es muy superior.
- Este procedimiento está recomendado por la American Dental Association y la British Orthodontic Society para reducir la dosis recibida por los pacientes.
- El escaneado de ambos maxilares de forma simultánea permite el análisis de las relaciones oclusales. Las vistas oclusales son ideales para determinar el potencial real de expansión maxilar en el plano transversal, y anticiparse a posibles limitaciones del tratamiento.
- Los estudios identifican las inclusiones dentarias y determinan el origen de la impactación o del retraso en la erupción. El escáner es la prueba más sensible para la detección de reabsorción radicular en los dientes adyacentes. La información proporcionada ayudará a determinar la estrategia de tracción para conducir el diente a la arcada o las extracciones previstas.
- Permite apreciar con nitidez la alineación de las raíces dentarias.
- Conocer la disponibilidad de hueso para la realización de movimientos dentales, así como la existencia de factores limitantes como el canal mandibular, altura ósea insuficiente para realizar intrusiones, o la presencia de piezas incluidas que limiten ciertos movimientos.
- Los cortes del proceso alveolar permiten conocer previamente el estado periodontal del paciente y descartar la existencia de patología asociada como quistes o tumores.
- Permite conocer el estado de las articulaciones temporomandibulares antes de comenzar el tratamiento, identificando previamente los pacientes de riesgo.
- El escáner nos ayuda a elegir el lugar idóneo para la colocación de tornillos de anclaje ortodóncico. Donde haya mayor cantidad de hueso y evitemos raíces o dientes no erupcionados.
- Nos informa sobre la disponibilidad de hueso para la colocación de implantes oseointegrados en casos multidisciplinarios.
- Diagnostica problemas funcionales que limitarán el éxito de nuestro tratamiento como discrepancias entre le volumen lingual e intraoral, hipertrofia adenoidea en respiradores bucales y apneas obstructivas.
- La imagen de una teleradiografía lateral de cráneo en dos dimensiones está sujeta a considerables distorsiones y variaciones de tamaño. La cefalometría volumétrica proporciona imágenes claras y precisas, tanto en visión frontal como lateral que permite la fácil identificación de los puntos anatómicos y referencias estructurales.
- ORTOGNATHOS ofrece reconstrucciones tridimensionales del perfil de partes blandas, permitiendo la superposición del esqueleto facial a tamaño real. Elimina las imprecisiones derivadas de la técnica radiográfica convencional en la toma de medidas, obteniendo trazados de alta precisión para los casos ortodóncico-quirúrgicos.
- El escáner volumétrico pone a nuestra disposición por primera vez la posibilidad de realizar cefalometrías tridimensionales.